阿德福韦酯片的适应症及适用人群
随着医学技术的不断发展,乙型肝炎的治疗方案也在不断更新。阿德福韦酯片作为一种常用的治疗药物,在治疗乙型肝炎方面发挥着重要作用。本文将对阿德福韦酯片的适应症及适用人群进行详细介绍。
1. 适应症明确,治疗乙型肝炎活动复制证据明显
阿德福韦酯片适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据的患者。在这些患者中,病毒复制明显,体内病毒载量高,是乙型肝炎活动性病毒感染的典型表现之一。
2. ALT或AST持续升高,肝功能异常者需重视
除了乙型肝炎病毒活动复制外,阿德福韦酯片还适用于伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高的患者。ALT和AST是反映肝脏功能的重要指标,持续升高可能意味着肝脏受损程度加重,需及时干预治疗。
3. 肝脏组织学活动性病变,需及时干预
在慢性乙型肝炎患者中,肝脏组织学活动性病变是常见的表现之一。这些病变可能包括炎症细胞浸润、肝细胞坏死等,严重影响肝脏功能。阿德福韦酯片可以有效干预这些病变,减轻肝脏损伤,改善患者的生存质量。
4. 成年慢性乙型肝炎患者,寻求长期稳定控制
总的来说,阿德福韦酯片适用于成年慢性乙型肝炎患者,特别是那些病情较为严重,需要长期稳定控制的患者。通过及时干预,阿德福韦酯片可以有效控制病情,延缓疾病进展,提高患者的生活质量。
在选择药物治疗方案时,患者应根据自身情况和医生建议,合理选择适合自己的药物。同时,在服药期间应密切监测肝功能指标和病毒载量,及时调整治疗方案,以达到最佳疗效。
阿德福韦酯片
生产厂家:河北医科大学制药厂
功能主治:本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
用法用量:患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下用本品治疗。
成人(18-65岁):对于肾脏功能正常的患者,本品的推荐剂量为每日1次,每次10mg,饭前或饭后口服均可。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物,至少每6个月1次。
下列情况可以考虑停药:根据拉米夫定的治疗经验,HBeAg 阳性的患者在使用本品治疗发生HBeAg血清转换后,继续治疗6个月,检测确认疗效巩固,可考虑中止治疗。HBeAg阴性的患者,建议长期治疗,至少达到HBsAg发生血清转换或失去疗效停药。停药时须权衡利弊。应当由有经验的医生对患者进行严密监测。在治疗过程中发生失代偿肝病或肝硬化失代偿的患者,不推荐停药。
肾功能损害的患者:阿德福韦经肾脏排泄,因此肾功能不全的患者需要调整给药间期。肌酐清除率50mL/min的患者不需要调整给药间期。肌酐清除率 50mL/min的患者的给药间期的详细调整方案见表1。给药次数不能超过表中的推荐次数。虽然药代动力学研究中包括了肾功能损害的患者,但这些对给药间期调整的指导,尚未在临床上评价安全性和有效性。因此,应当密切监测这些患者的临床疗效。尚未在肌酐清除率低于10mL/min的患者中进行研究。因此,尚无可参考的用药方案。(见表1)
肝脏功能损害的患者肝脏功能损害患者不需要调整用药方案。
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