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阿托伐他汀钙片的作用机理是什么

发布时间:2024-09-07 12:29:34 922次浏览 相关药品:阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片是一种用于治疗高胆固醇血症和预防冠心病的药物。其主要成分为阿托伐他汀钙,属于一种称为HMG-CoA还原酶抑制剂的药物类别。那么,阿托伐他汀钙片是如何发挥作用的呢?

1. HMG-CoA还原酶抑制作用

阿托伐他汀钙片通过抑制体内HMG-CoA还原酶的活性来发挥其作用。HMG-CoA还原酶是体内胆固醇合成途径中的一个关键酶,它负责催化HMG-CoA转化为甲羟戊二酸。而甲羟戊二酸是胆固醇合成的前体物质。通过抑制HMG-CoA还原酶的活性,阿托伐他汀钙片可以降低体内胆固醇的合成,从而降低血液中的胆固醇水平。

2. LDL受体增加

除了抑制HMG-CoA还原酶的活性外,阿托伐他汀钙片还能够增加肝脏表面上的LDL受体的数量。LDL受体是一种与低密度脂蛋白(LDL)结合的受体,它们负责将LDL从血液中清除。通过增加LDL受体的数量,阿托伐他汀钙片可以增强LDL在体内的清除能力,进一步降低血液中的LDL胆固醇水平。

3. 促进LDL清除

阿托伐他汀钙片不仅仅通过增加LDL受体的数量来降低LDL胆固醇水平,还能够促进已经存在的LDL受体的活性。这意味着即使在LDL受体数量不变的情况下,阿托伐他汀钙片也能够增强LDL受体对LDL的结合能力,促进LDL的清除,从而降低血液中的LDL胆固醇水平。

4. 提高HDL水平

除了降低LDL胆固醇水平外,阿托伐他汀钙片还能够提高高密度脂蛋白(HDL)胆固醇的水平。HDL被认为是“良好”的胆固醇,因为它能够将体内的胆固醇从组织和动脉壁转运到肝脏进行代谢和排泄。通过提高HDL水平,阿托伐他汀钙片可以进一步改善血脂谱,降低心血管疾病的风险。

综上所述,阿托伐他汀钙片通过多种机制发挥其降血脂作用,包括抑制HMG-CoA还原酶的活性、增加LDL受体数量和活性、促进LDL清除以及提高HDL水平。这些作用共同作用于胆固醇代谢途径,最终导致血液中胆固醇水平的降低,从而减少了心血管疾病的发生风险。

阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片 生产厂家:齐鲁制药有限公司 功能主治:高胆固醇血症:原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ia和Ib型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(Totalcholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(Low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C)升高、载脂蛋白B(ApolipoproteinB,ApoB)升高和甘油三酯(Triglycerides,TG)升高。在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如低密度脂蛋白血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。冠心病:冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。 用法用量:病人在开始本品治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制,在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症的治疗:大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg,每日一次,其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效,治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗:患者初始剂量应为10mg/日。应遵循剂量的个体化原则以每4周为间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效,可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗:在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中,其中46例患者有确认的低密度脂蛋白(Lowdensitylipoprotein,LDL)受体信息。这46例患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)平均下降21%。本品的剂量可增至80mg/日。对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者,本品的推荐剂量是10~80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如低密度脂蛋白(LDL)血浆透析法)的辅助治疗。或当无这些治疗条件时,本品可单独使用。肾功能不全患者用药剂量:肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响,也不会对其降脂效果产生影响,所以无需调整剂量。
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