败血症的护理要点是什么
1. 早期识别和干预:败血症是一种迅速进展的疾病,因此早期的识别和干预至关重要。护理人员应密切监测患者的体温、心率、呼吸和血压,并评估感染征象如发热、寒战、恶心、呕吐、腹泻等。任何异常表现都应立即纳入关注范围,并及时采取适当的治疗措施。
2. 快速有效的抗感染治疗:败血症的主要原因是感染,抗感染治疗是治疗败血症的关键。护理人员应迅速收集患者的病史和体征,并定向选择合适的抗生素或其他抗感染药物进行治疗。治疗应尽早开始,通常在抗生素静脉使用后的1小时内。在治疗期间,护理人员需密切观察患者的病情变化,根据实际情况及时调整药物的给予方式和剂量。
3. 维持患者的液体平衡:败血症可引起液体丧失和循环不稳定,因此维持患者的液体平衡是护理中的重要环节。护理人员应密切监测患者的尿量、血压和心率,并给予适当的液体复苏以维持患者的血容量。具体的液体复苏方案应根据患者的具体情况和医嘱进行调整。
4. 控制感染源:败血症的源头感染部位应得到有效的控制。护理人员应遵循洁净操作原则,定期更换患者的创口敷料,保持创口清洁干燥。对于有引流管、导尿管等留置物的患者,要保持留置物通畅,并密切关注是否存在感染迹象。
5. 支持器官功能:败血症可能导致多脏器功能衰竭。护理人员需密切监测患者的心率、呼吸、血氧饱和度、血液电解质等指标,并及时采取措施维持患者的生命体征在稳定范围。对于器官功能紊乱的患者,可能需要辅助呼吸、肾脏替代治疗等支持治疗。
6. 心理支持:败血症患者常常面临严重疾病和生命威胁,他们和其家属都需要情感和心理上的支持。护理人员应与患者建立积极的沟通,提供必要的信息和解释,并提供相关的心理咨询和支持服务,以减轻患者和家属的焦虑和恐惧。
在护理败血症患者时,护理人员需要保持警觉和高度的责任心,密切关注患者的病情变化,并采取及时有效的护理措施。同时,由于败血症病情危重,因此护理人员需要与医疗团队紧密合作,共同制定出合适的治疗方案,以提高患者的存活率和康复率。
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