尿道结石

尿道结石大部分是肾、膀胱结石排经尿道或嵌于尿道所致,仅少数发生于尿道狭窄,尿道异物或开口于尿道的憩室中的原发性尿道结石。多发生于1～10岁的儿童，且目前随着环境问题和食品安全问题的日渐突出，该病的发病率有逐渐增高的趋势。发病人群中90％为男性，结石常嵌顿于尿道前列腺部、舟状窝或尿道外口。 结石嵌顿于尿道会引起排尿困难、尿线变细或滴沥状，有时会发生急性尿潴留。结石部位会有明显疼痛和压痛，前尿道的结石可触及结节状肿瘤，尿道外口偶可看到露出的部分结石。尿道结石合并感染者除局部疼痛加重，尿道口有脓性分泌物外，膀胱刺激症状亦加剧。 由于结石嵌顿于尿道，在原位进行碎石目前应用很少，多采用将结石用尿道探子或尿管推入膀胱后碎石或经膀胱镜下微创方法碎石。由于嵌顿的结石及将结石推回膀胱时均有可能造成尿道粘膜的损伤，从而出现疼痛、尿频、尿痛、血尿及排尿困难等症状，继而影响碎石后碎石颗粒的排出或再次嵌顿等。为此，尿道结石碎石后根据患者出现尿痛、排尿困难等具体情况进行分析后分别给予尿道注药或延缓拔尿管方法有利于碎石后碎石的顺利排出