阿米巴结肠炎

阿米巴结肠炎是由溶组织阿米巴原虫寄生于人结肠内引起。近年来有人报道溶组织内阿米巴原虫中，有些无致病力，可以在某些人肠道中长期存活而不引起症状。无致病力的虫株具有与有致病力虫株不同的表面抗原成分，而且亦不产生蛋白溶解酶，其宿主血中亦不产生相应的抗体。溶组织阿米巴原虫在其生活史中出现滋养体及包囊期两种不同形态。包囊被人食入后，具有4个核的成熟包囊，可脱囊而出成为小滋养体寄生在肠腔中，以细菌为食物，不损伤肠壁组织，二均分裂繁殖，在缺氧的回盲部生长良好。只有4个核的成熟包囊，才有传染性，1～2个核的未成熟包囊无传染性，但在合适的外界环境中，可以发育成4个核的包囊。临床表现上可因食入的包囊数量、致病力以及机体抵抗力强弱不同，而出现不同的临床表现。阿米巴结肠炎应与急、慢性肠炎,急、慢性菌痢，非特异性溃疡性结肠炎，结肠癌等相鉴别。最主要的是粪便检查和乙状结肠镜检查。随着营养和卫生条件的改善，目前在我国的感染率已明显下降。