混合性耳聋概述
混合型耳聋是由于耳的传音结构(外耳和中耳)及感音或神经系统(内耳及听神经)都受到损害而引起的耳聋。混合性聋的两部分病变,可为同一疾病所致,也可为两种互不相关的疾病所致。如在化脓性中耳炎有传音性障碍,当其毒素物质经圆窗膜渗入迷路引起感音性障碍时,即可出现混合性聋。
凡是病变影响耳蜗、听神经及中枢者均为感音神经性耳聋。按病变部位又称,为耳蜗性聋、神经性聋、中枢性聋。
耳传音与感音系统同时受累所致的耳聋称混合性耳聋。两部分受损的原因既可相同,也可各异。前者如在化脓性中耳炎所致传导性聋的基础上,因合并迷路炎或因细菌毒素,耳毒药物等经蜗窗膜渗入内耳,引起迷路液理化特性与血管纹、螺旋器的结构改变而继发感音性聋。两部分损害原因不同所致的混合性耳聋常见者如中耳炎伴老年性聋、噪声聋或全身疾病所引起的聋。混合性耳聋的听力改变特征是既有气导损害,又有骨导损害,曲线呈缓降型,低频区有气骨导间距而高频区不明显。对待混合性耳聋应采用综合治疗。