1型糖尿病性植物神经紊乱概述
糖尿病(DM)性植物神经紊乱临床常见,其起病隐匿,表现复杂,早期易误诊、漏诊,辩证可分别归属于“脘痞”、“呕吐”、“泄泻”、“淋证”、“癃闭”、“汗证”等诸范畴。DM性植物神经紊乱,由于患者血糖长期增高,糖代谢障碍,山梨醇途径活跃,神经细胞肌醇减少和Na+-Ka+-ATP酶活性降低,导致神经细胞动作电位急剧下降,生理生化过程紊乱及电解质失衡;再加上脂类代谢障碍和微血管病变等,最终导致神经结构和功能异常,而引发DM性脑病、脊髓、颅神经、周围神经和植物神经病变。植物神经紊乱常与周围神经病变并存。病变可在交感和副交感神经的传入支、中枢或传出支,也可在感受器或效应器。DM性植物神经紊乱与DM性其它神经病变一样,其发展的重要因素是血糖控制不良,并与患者时间有关。DM性植物神经紊乱表现于多器官系统,但以心血管系统常见,其次为膀胱和胃肠道。
糖尿病植物神经病变是Ⅰ型糖尿病慢性并发症之一,严重危害患者的身心健康。