功能性聋

功能性聋又称心理性聋非器质性聋癔病性聋假性器质性聋假性神经性聋精神性聋等由精神心理性因素引起但缓慢发病者可能无明确精神心理创伤病史临床表现一般特点如下：①多为双耳突然或缓慢起病；②有明显精神错乱；③全聋者耳蜗瞳孔反射和耳蜗眼睑反射消失；④可伴外耳麻木；⑤睡眠中耳聋继续存在；⑥语声不因耳聋而改变；⑦测试时回答问题刻板缓慢；⑧前庭功能正常；⑨可伴有视觉障碍；⑩治疗效果之佳出人意外。鉴别诊断应包括突发性聋、伪聋、夸大性聋等。对有伴发症状者，必须排除器质性病变，如癫痫、心血管疾病、颅内占位性病变等。诊断应注意收集有关精神心理创伤病史，纯音测听检查多为双耳重度聋或全聋。缓慢发生者可能为单侧发病，声导抗测试、耳声发射、听性脑干反应等客观测听多无异常发现。