1型糖尿病性乳腺病概述
Ⅰ型糖尿病性乳腺病是胰岛素依赖性糖尿病的一种罕见并发症。1984年有Soler等首先报道,它是一种良性瘤样纤维增生性乳腺病,又名胰岛素依赖性糖尿病性乳腺病、糖尿病性淋巴性乳腺病、硬化性淋巴细胞性小叶、淋巴性乳腺病、乳腺纤维性疾病、幼年型乳腺、混合型糖尿病性乳腺病。近年来,国外陆续有1型糖尿病性乳腺病的病例报道。多发生于绝经期前的1型糖尿病(T1DM)患者,少数见于T2DM或男性T1DM患者。以单侧发病多见,也可见于双侧,可反复出现乳房肿块。病变为单个或多个。
临床为无痛性可触及的较固定的硬质肿块,表面不光整,类似乳腺癌的表现。当糖尿病患者合并乳腺肿块时应考虑到并发糖尿病乳腺病的可能。粗芯针活检常可获得足够的组织,以满足病理学诊断需要。明确诊断可避免因怀疑乳腺癌而进行肿块切除术。手术切除后可于手术切除处或附近再出现肿块。大多数糖尿病乳腺病患者合并糖尿病的其他并发症,如糖尿病视网膜病变及神经病变,以及其他的免疫性疾病,尤其自身免疫性甲状腺疾病。