异位妊娠（宫外孕）

异位妊娠是孕卵在子宫腔以外着床，常导致患者严重内出血，甚至危及生命，是导致产妇死亡的原因之一，临床可出现停经、腹痛、不规则阴道出血、肛门坠胀、头晕等表现。 异位妊娠是一种常见的妇科疾病，可发生在输卵管、卵巢、子宫颈、腹腔、阔韧带等处，其发病与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走及输卵管周围肿瘤压迫等有关。慢性输卵管炎能影响孕卵的正常输送，临床上可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，两者均为异位妊娠的常见病因，约占发病数90％～95％以上。 临床可对患者进行大体、腹部和盆腔的检查，早期症状不明显可结合辅助检查，如尿妊娠试验、血β-HCG定量、血孕酮测定、超声检查、腹腔镜检查术、子宫内膜病理检查等方法。诊断鉴别是应注意输卵管妊娠需与宫内孕流产、急性阑尾炎、急性输卵管炎、黄体破裂和卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。治疗时可采用开腹或腹腔镜手术疗法，也可采用期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等非手术疗法。该病有逐年上长趋势，来势凶险，如能及早预防盆腔炎性等疾病，并及时治疗，即可降低异位妊娠的发生率。