桡骨下端骨折概述
桡骨下端骨折是指桡骨远侧端3cm范围内的骨折,临床上比较常见且多见于成年及老年。此病多数是因桡骨远端受到暴力的作用而致,直接暴力、间接暴力均可,但多为间接暴力所致。
根据其受伤时的姿势和暴力的大小不同而致桡骨远端骨折的移位方向也不同,可分为伸直型、屈曲型、背侧缘和掌侧缘四种类型。
桡骨下端骨折后主要有腕关节上方明显肿胀,疼痛,局部压痛,纵轴叩痛等症状,有的还会出现皮下瘀点等。移位骨折有典型畸形,伸直型骨折远端向背侧移位可出现“餐叉样”畸形,向桡侧移位可出现“枪刺刀”畸形。屈曲型骨折则出现相反的畸形。此类骨折预后一般都好,若复位不良则会造成腕和手指的功能障碍。X线摄片可瞭解骨折及其类型和移位元情况;中老年双光子骨密度测定骨疏松。
对于桡骨下端无移位或不完全骨折不需整复,仅用掌、背侧夹板固定2~3周即可;有移位的骨折均可用手法复位,夹板固定来作治疗;对陈旧性在一月以内的都可用手法治疗;对骨质疏松骨折可用钙剂及补骨胶囊等,此外还可以用中药外敷等疗法。
桡骨下端骨折的患者要加强自我保健,积极进行指间关节,掌指关节屈伸锻炼及肩肘关节活动、解除固定后再作腕关节屈伸,旋转和前臂旋转锻炼。
桡骨下端骨折多数是因外伤所致,因此本病的预防需在日常生活及工作中注意安全,避免受到创伤。