原发性纵膈肿瘤

原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织和结构所产生的肿瘤和囊肿，原发性纵隔肿瘤以胸腺瘤最为常见，其次为神经源性肿瘤和畸胎瘤，其他如囊肿，胸内甲状腺，支气管囊肿相对少见。这些肿瘤多数为良性，但有恶变可能。 纵隔是胸部一个重要、复杂的解剖结构，其前为胸骨，后为胸椎(包括两侧脊柱旁肋脊区)，两侧为纵隔胸膜，上为胸廓入口，下为膈肌。纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、神经、胸腺、胸导管、丰富的淋巴结缔组织。因胚胎发育过程中发生异常或后天性囊肿或肿瘤的形成，就成为纵隔肿瘤。纵隔内肿瘤种类繁多，有原发的，有转移的。原发肿瘤中以良性多见，恶性的约战10％-25％，为便于表明肿瘤在纵隔内的所在不，常将纵隔分为四区。以胸骨角和第4胸椎下缘连线为界，将纵隔分为上、下纵隔。下纵隔又以心包前后壁分为三部，胸骨后心包前壁之间为前纵隔，心、心包以及出入心大血管所占区域为中纵隔，心包后壁和胸椎之间为后纵隔。纵隔肿瘤和囊肿的好发部位如下： 1、前纵隔：胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、淋巴管瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤、纤维肉瘤、甲状旁腺腺瘤。 2、中纵隔：肠源性囊肿、淋巴瘤、心包囊肿、错构瘤、副神经节瘤、嗜铬细胞瘤。 3、后纵隔：神经鞘瘤、神经纤维瘤、恶性神经鞘瘤、神经节瘤、副神经节瘤、嗜铬细胞瘤、纤维肉瘤、淋巴瘤。