髌股关节疼痛

髌股关节疼痛是活动量大的成年人和未成年人最常见的膝关节问题。疼痛常位于髌骨前内侧，前外侧或后方。通常出现于下坡运动时，以后即使不跑步也会有疼痛(特别是下楼梯)。髌股关节由髌骨与股骨滑车关节面组成，其稳定结构包括纵向的股四头肌腱、髌韧带和侧方的股内外斜肌、内外侧支持带、髂胫束;髌骨与股骨滑车关节面在屈膝20度时开始接触，随着屈膝角度增大，髌骨与股骨滑车关节面接触面积也增加，髌股关节间的压力在屈膝60度—90度时达到最高，屈膝超过90度时，股四头肌肌腱接触股骨，使得髌股关节压力减轻。 可以引起髌股关节疼痛的原因有：先天性高髌骨症，髌骨软骨纤维化，腘绳肌紧张，跟腱紧张，股外侧肌，髌肌束和外侧支持韧带的紧张，股内侧肌萎缩以及Q角(髌韧带与大腿纵轴的夹角)>15°。当小腿内旋时，股内侧肌向内牵拉髌骨，而其余三股肌肉则向外牵拉。其中最常见的原因是过度内旋后，髌骨被向外牵拉，撞击股骨外髁。