羊水过多概述
孕妇正常妊娠时,羊水量随孕周增加而增多,直至最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时的羊水量约为1000ml(800~1200ml)。羊水过多(polyhydramnios)是在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml的症状,羊水量最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多,少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。
羊水过多的发生率,文献报道为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样,B超检查是其重要的辅助检查方法,常通过测量羊水最大暗区深度(AFD)或羊水指数(AFI)来进行羊水量的评估。虽然中医药食疗法基本无副作用,而且可以起到较明显的治疗效果,但只建议出现慢性羊水异常症状的孕妇尝试,早期治疗效果更佳。对于出现羊水急速增多或减少的异常症状者,还是应根据孕周和母婴的情况及早处理,严重时应当协助医师做好穿刺破膜的准备。