老年心室扑动与颤动概述
老年心室扑动与心室颤动是严重的异位心律。心室扑动(ventricularflutter,VF)是指心室呈整体收缩,但收缩极快并且是微弱无效的收缩,心电图上分不出除极波及复极波。心室颤动(ventricularfibrillation,vf)是指心室肌全呈蠕动状态,各部分心肌发生更快而不协调的颤动,完全丧失心脏整体收缩功能。心室扑动持续的时间常很短,很快转为心室颤动,故心室扑动是心室颤动的前驱。心室扑动及心室颤动可为持久性或阵发性的。在短时间内反复发作,持续几秒钟至1~2min或更长。患者突然抽搐,常为全身的抽搐,持续时间长短不一,可达数分钟,多发生在心室颤动后10s内。意识丧失、昏迷常发生在心室颤动30s后。随几次缓慢的叹息状呼吸后,呼吸逐渐变浅而停止,此常发生在心室颤动后20~30s内。面色由苍白变暗紫,心音、脉搏、血压均消失。瞳孔散大多在心室颤动30~60s出现。