2型糖尿病性高渗性昏迷

非酮性高渗性糖尿病昏迷简称糖尿病高渗性昏迷，是由于应激情况性体内胰岛素相对不足，而胰岛素反调节激素增加及肝糖释放导致严重高血糖，见于中老年病人，有或未知有糖尿病病史者，病死率较高。Ⅱ型糖尿病性高渗性昏迷是一种较少见的，严重的糖尿病急性并发症，其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒，患者常有意识障碍或昏迷。前驱期临床表现。呈烦渴、多饮、多尿、无力、头晕、食欲不振，恶心、呕吐、腹痛等，反应迟钝，表情淡漠。典型期由于严重的失水引起血浆高渗和血容量减少，病人主要表现为严重的脱水和神经系统两组症状。糖尿病性高渗性昏迷一般均有明显的诱发原因，感染，高热，严重烧伤，手术，外伤，脑血管意外是最常见的诱因；导致血容量减少的疾病或用药，如腹泻，呕吐，利尿剂，甘露醇等。 老年Ⅰ型糖尿病患者，好发年龄为50～70为岁，约有2/3病人于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。本病的死亡率很高，早期报告高达40％～70％，国内报告的死亡率约为50％～69.2％。应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。