乳房结核（结核性乳房炎、乳痨、乳疬、乳癖）

乳房结核是结核杆菌引起的特殊性感染，在乳房疾病中不很常见。原发性乳房结核极为少见，继发性者多为结核杆菌经血行传播的结果.因此，在发现乳腺结核的同时还有可能发现身体其他部位的结核灶，如肺结核或肠系膜淋巴结结核等。 乳房结核的灯发年龄为20—40岁的中青午妇女，病程较长，发展缓慢，很少有结核病的全身疗状，卞要友现为乳房肿块，多位于乳房外上象限，以一侧多见”切起时多为孤守结节，逐渐形成一个至数个肿块，肋痈小G1显，边界不清，易与皮肤发生粘连，可伴乳头内阳，常误诊为乳腺癌。数月后肿块逐渐软化呈经性，出现寒性脓肿，表面皮肤暗红。 脓肿溃破后可发生慢性溃疡，或形成一个或多个慢性窦迟，长期不愈*其脓液特点为含干酪样物质的稀薄脓液，脓液涂片镜检抗酸染色可查出结核杆菌。有时因炎性肉芽组织过度增生，瘸痕收缩，皮肤纤维化，皮下韧带收缩而导致乳房变形变硬，而被误认为是乳腺癌。 多数乳房结核患者的同侧腋下淋巴结也有肿大全身症状常不明显，或可见到午后低热、盗汗、颧红、消瘦、乏力等结核病毒性症状。外周血白细胞常无明显升高，活动期血沉加速，胸片可见到肺部结核灶。乳房X线铂靶摄片表现不一。