主要成分
本品为复方制剂,每粒含:地巴唑0.1g、盐酸异丙嗪0.003g、磷酸氯喹0.0025g、硫酸胍生0.0012g、维生素B6 0.001g、氯化钾0.03g、利血平0.00003g、氯氮卓0.002g、氢氯噻嗪0.003g、乳酸钙0.001g、维生素B1 0.001g、三硅酸镁0.03g。
用法用量
口服。常用量一次1粒,一日3次或遵医嘱。血压下降后,持续稳定者可逐渐递减剂量,给予维持量一次1粒,一日1次。
药品相互作用
1.硫酸胍生: (1)与乙醇、巴比妥类、安眠药同用,可加重体位性低血压。 (2)与苯 丙胺或其他食欲抑制药、吩噻嗪类、三环类抗忧郁药等同用,体位性降压作用减弱。 (3)与降糖药同用,可强化降血糖作用,剂量须调整。 (4)与非甾体抗炎镇痛药同用,本品的降压作用减弱,由于前者可能抑制肾合前列腺素,并使水钠潴留。 (5)与其他降压药如利血平、α或β阻滞剂同用使体位性低血压增加,一般不推荐与米诺地尔同用。 (6)与拟交感类药同用使本品的降压作用减弱,也可使拟交感类药的升压作用增强,间羟胺与本品同用可至高血压危象。 2.盐酸异丙嗪: (1)乙醇或其他中枢神经抑制剂,特别是麻醉药、巴比妥类、单胺氧化酶抑制剂或三环类抗忧郁药与本品同用时,可增强异丙嗪或(和)这些药物的效应,用量要另行调整。 (2)抗胆碱类药物,尤其是阿托品类药和异丙嗪同用时后者的抗毒蕈碱样效应增强。 (3)溴苄铵、异喹胍(debrisoquine)或胍乙啶等降压药与异丙嗪同用时,前者的降压效应增强。肾上腺素与异丙嗪同用时,肾上腺素的α作用可被阻断,而使β作用占优势。 (4)顺铂、巴龙霉素及其他氨基糖苷类抗生素、水杨酸制剂和万古霉素等耳毒性药与异丙嗪同用时,其耳毒性症状可被掩盖。 3.利血平: (1)与乙醇或中枢神经抑制剂合用可加重中枢抑制作用; (2)与其他降压药或利尿药合用可加强降压作用,需进行剂量调整,与β-阻滞剂合用可使后者作用增强; (3)与洋地黄或奎尼丁合用,大剂量时可引起心律失常; (4)与左旋多巴合用可使多巴胺耗竭,导致帕金森病; (5)与间接性拟肾上腺素药如麻黄碱、苯 丙胺等合用,可使儿茶酚胺贮存耗竭作用;抑制拟肾上腺素药的作用; (6)与直接性拟肾上腺素药如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素等合用,可使之作用延长; (7)与三环类抗抑郁药合用,利血平和抗抑郁药作用均减弱; (8)巴比妥类可加强利血平的中枢镇静作用。 4.氢氯噻嗪: (1)肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药),能降低本药的利尿作用,增加发生电解质紊乱的机会,尤其是低钾血症。(2)非甾体消炎镇痛药尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,与前者抑制前列腺素合成有关。 (3)与拟交感胺类药物合用,利尿作用减弱。 (4)考来烯胺(消胆胺)能减少胃肠道对本药的吸收,故应在口服考来烯胺l小时前或4小时后服用本药。 (5)与多巴胺合用,利尿作用加强。(6)与降压药合用时,利尿降压作用均加强。 (7)与抗痛风药合用时,后者应调整剂量。 (8)使抗凝药作用减弱,主要由于利尿后机体血浆容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝脏血液供应改善,合成凝血因子增多。 (9)降低降糖药的作用。 (10)洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时,应慎防因低钾血症引起的副作用。 (11)与锂制剂合用,因本药可减少肾脏对锂的清除,增加锂的肾毒性。 (12)乌洛托品与本药合用,前者转化为甲醛受抑制,疗效下降。 (13)增强非去极化肌松药的作用,与血钾下降有关。 (14)与碳酸氢钠合用,发生低氯性碱中毒机会增加。 5.氯氮: (1)本品与易成瘾的和其他可能成瘾药合用时,成瘾的危险性增加。 (2)饮酒及与全麻药、可乐定、镇痛药、单胺氧化酶抑制药和三环类抗抑郁药合用时,可相互增效。 (3)与抗酸药合用时可延迟本品的吸收。 (4)本品与抗高血压药或与利尿降压药合用时,可使降压作用增强。 (5)本品与钙离子通道拮抗药合用时,可使低血压加重。 (6)本品与西眯替丁合用时可以抑制本品的肝脏代谢,从而使清除减慢,血药浓度升高。 (7)本品与普萘洛尔合用时可导致癫痫发作的类型和(或)频率改变,应及时调整剂量。 (8)本品与卡马西平合用时,由于肝微粒体酶的诱导可使两者的血药浓度下降,清除半衰期缩短。 (9)本品与左旋多巴合用时,可降低后者的疗效。 (10)本品与抗真菌药酮康唑、伊曲康唑合用,可提高本品疗效并增加其毒性。