主要成分
本品主要成份为可乐定,其化学名称为:[2-(2,6-二氯苯基)亚氨基]咪唑烷。
分子式:C9H9Cl2N3
分子量:230.10
功能主治
Tourette综合征(发声与多种运动联合触动障碍)
用法用量
用法:
1.敷贴部位: 背部肩胛骨下(首选);上胸部;耳后乳突或上臂外侧等无毛...
药理作用
可乐定刺激脑干α-肾上腺素受体。该作用导致交感神经从中枢神经系统冲动传出减少,从而使外周阻力、肾血管阻力、心率以及血压降低。肾血流量和肾小球滤过率基本保持不变。正常的体位反射不变。因此,直立症状较轻且少见。盐酸可乐定的人体急性研究表明,仰卧位的心输出量适当减少(15%-20%),在外周阻力不变;在倾斜45°时,心输出量略微减少,外周阻力降低。在长期治疗过程中,心输出量趋向于回复到对照值,而外周阻力保持降低。已观察到,大多数使用可乐定的病人脉搏速率减慢下来,但该药物不改变运动引起的正常血液动力学反应。某些病人可能对降压作用产生耐受性,因此有必要对治疗方法进行再评价。临床研究证实可乐定能降低血浆肾素活性,减少醛固酮和儿茶酚胺分泌,但这些药理作用与可乐定降压作用的确切关系尚未完全阐明。可乐定强烈地刺激儿童和成人释放生长激素,但长期使用并未引起生长激素的慢性提高。
药品相互作用
1.可乐定可能增强酒精、巴比妥盐酸盐或其他镇静药的CNS抑制作用。 2.如果服用盐酸可乐定的患者也服用三环类抗抑郁药,可乐定的降压作用可能降低,因此需要增加剂量。与非甾体类抗炎药合用,可减弱可乐定的降压作用。 3.与影响窦房结功能或AV传导的药物如地高辛、钙通道阻滞剂和β-阻滞剂一起使用可乐定的患者用药应小心,因为可能产生相加作用如心动过缓和AV传导阻滞。阿米替林与可乐定合用促进鼠角膜损伤(参见毒性研究)。
特殊人群用药
儿童用药:12岁以下儿童用药的安全性和功效尚不明确。
孕妇及哺乳期妇女用药:有关怀孕妇女用药的研究资料不足。因此,在怀孕期间,只有在特别需要时方可使用。盐酸可乐定可通过母乳分泌,因此哺乳期妇女用药应小心。
注意事项
1.贴用本品时可以沐浴,但不可长时间浸泡或搓洗贴药部位以防药片脱落。 2.本品为外用贴片,连续使用可能产生皮肤过敏反应(包括一般性皮疹、荨麻疹或血管水肿),口服盐酸可乐定产生过敏反应的病人,对可乐定贴片也可能引起过敏反应。所以每次贴用时更换贴用部位。 3.该药在使用时应注意新出现的症状,特别是与运动有关的,如突然出现的头晕、易激惹、过度镇静、晕厥等症状都需要密切临床监测,最好进行动态心电图或超声心电图检查。 4.肝肾功能不全的患者应慎用。