垂体癌概述
垂体癌是被限制在腺垂体细胞的恶性肿瘤,显示脑脊髓或全身转移。垂体癌常会被与侵袭性垂体癌相混淆。有些垂体癌具有侵袭性,可浸润蝶鞍及其周围组织,称为良性侵袭性垂体癌,不包括在垂体癌的范畴内。由于垂体癌定义所限,这些恶性病变时很罕见的。占有症状的垂体癌的0.2%~0.5%。1998年以前文献报道的垂体癌约98例,此后到2004年又报道40余例,目前总共报道的垂体癌约150例。垂体癌的多发人群为成年人,可发病于任何年龄,没有明显的性别差异。
垂体癌病因尚不明确。据专家推测,可能由良性侵袭性垂体大腺瘤转化而来,也可能与某些癌症相关基因的表达异常或突变有关。垂体癌依据其病程可分为两组,大部分患者临床症状各异,生存期长,仅因多次复发及远处转移与侵袭性垂体腺瘤相区分;少部分患者在发现肿瘤的初期即表现出高度恶性的生物学行为,如高度浸润,反复多次复发,早期转移等,这些患者常带有较多的基因改变,并且预后极差,出现转移灶后的生存期不超过1年。垂体腺癌的临床表现大致可分为两方面:局部浸润压迫症状、垂体激素过度分泌症状。