胆道蛔虫病（蛔厥）

胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是常见的外科急腹症，以儿童、青少年多见，农村比城市多见。随着卫生设施的改善，肠道蛔虫病较少，使本病的发病率也明显下降。 本病的临床表现：1.突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。2.绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。3.后期有胆管炎及各种并发症表现。4.腹肌软，仅有剑突下或右上腹深压病。5.间歇期无体征。6.症状剧烈，但体征轻微，“症征不符”为本病特点。 本病的中医治疗原则以解痉止痛，消炎利胆，排蛔，并驱除肠道蛔虫为主要目标。西医治疗以手术治疗为主，行胆总管探查取虫，引流胆汁。胆囊坏疽者切除胆囊，胆道出血者可行肝固有动脉结扎术。有其他并发症时做相应处理。术中、术后均须考虑驱除肠道蛔虫，以防复发。也可在内镜直视下取蛔虫。 本病的主要症状即腹痛，故日常护理应以止痛为主。非药物的止痛方法：协助病人卧床休息和采取舒适体位，指导病人进行有节律的深呼吸，达到放松和减轻疼痛的目的。